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警惕!5個轉向重癥的指征

發布時間:2023-01-02 點擊數:3226

目前,北方一些城市已經度過感染高峰,正在應對即將到來的重癥高峰。很多“陽過”擔心自己或家人會發展成重癥,而那些還未中招的人們,對于未知的重癥高峰充滿擔憂,各種疑問接踵而來。

 

“高燒不退是重癥嗎”“咳嗽不停是病情在加重嗎”“陽康后還會轉重癥嗎”……

 

對于大部分居家康復的人,如何判斷病情是在逐漸康復,還是出現了轉重癥的趨勢呢?

 

中國工程院院士、國醫大師、天津中醫藥大學名譽校長張伯禮表示,“很多患者誤以為自己在好轉,等出現急性癥狀再送到急診時,就已經延誤了治療時機。

 

對此,張伯禮給出了5個轉重癥標準:

 發熱持續3天以上

發熱持續不退。

一般情況下,

發熱超過38.5℃,

服了退燒藥,

仍發熱持續3天以上要特別關注。

 

呼吸頻率超過30次/分鐘

呼吸困難,

活動后氣喘,

呼吸頻率比較快。

 

一般情況下,

健康人的呼吸頻率

大致為每分鐘10~20次,

如果每分鐘呼吸頻率超過30次,

需要重點關注。

 

消化系統疾病

持續出現比較嚴重的

惡心、嘔吐、腹瀉

消化系統疾病。

 

指氧飽和度持續低于93%

精神狀態不佳,

出現淡漠、恍惚、煩躁,

或反應遲鈍等表現。

 

特別警覺一些老年人

機體已經缺氧,

卻沒有呼吸困難的表現,

這是靜默型缺氧。

 

如果家里有血氧儀,

應監測指氧飽和度,

若持續低于93%,

要及時送醫。

 

若無血氧儀,

觀察活動后即氣促、心慌

及精神狀態差的

也要格外關注。

 

基礎病加重

原有基礎病加重

比如,

原來血壓控制得不錯,

“陽了”后血壓控制不住了,

或者出現了頑固性心絞痛、

血糖明顯升高等問題。

 

張伯禮強調,以上現象都可能是轉向重癥的標志,出現1條就應特別注意,若同時出現多條就必須及時送醫。

 

 

對于很多網友曬出的“特效藥通過各種渠道“一藥難求”的經歷,張伯禮指出:無論是西藥、中藥,都不存在特效藥,更沒有神藥。

 

感染新冠病毒后,嚴格意義來說,中藥和西藥的作用只是輔助治療,幫助減輕一些癥狀,控制病情發展,減少轉為重癥的風險。

 

一般患者用普通的感冒藥即可,也不用特別追求哪一種藥,包括“三藥三方”,當地產的常用感冒藥也完全可用

 

即使“小分子特效藥”,它的機理也只是抑制病毒復制,并不能根除病毒。而且,這類藥的治療窗口期比較窄,只在感染后的5天內有效,且與他汀等多種常用藥不宜聯合使用。

 

張伯禮強調,感染新冠病毒后,用藥時一定要理智,合理用藥,還要有些耐心,藥物發揮作用要有一定時間。切記沒有神藥,沒有特效藥。更忌有病亂服藥、無目的聯合用藥,反生藥害。

 

對抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力。因此,囤藥不如囤“好身體”。

 

調整好身體狀態,注意休息,適量多飲水,多吃新鮮水果蔬菜,保證營養的攝入,保持良好的情緒,提高機體免疫力,才是順利度過感染過程的最重要因素。

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